月經(jīng)期間左上腹疼痛可能與痛經(jīng)、胃腸功能紊亂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物止痛、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式緩解。
原發(fā)性痛經(jīng)是月經(jīng)期前列腺素分泌增多引起的痙攣性疼痛,疼痛可放射至左上腹。伴隨冷汗、惡心等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥。熱敷下腹部有助于緩解平滑肌痙攣。
經(jīng)期激素變化可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)左上腹脹痛、腹瀉或便秘。建議少量多餐,避免生冷辛辣食物。若癥狀持續(xù)可考慮使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
病原體上行感染引發(fā)的盆腔炎癥可導(dǎo)致月經(jīng)期左下腹或左上腹持續(xù)性疼痛,伴有異常陰道分泌物。需進(jìn)行婦科檢查確診,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片、左氧氟沙星片等抗生素。
異位子宮內(nèi)膜組織侵襲左側(cè)盆腔時(shí),月經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的左上腹疼痛??赏ㄟ^(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)病灶,治療選用地屈孕酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除。
左側(cè)卵巢囊腫在經(jīng)期可能因充血增大引發(fā)牽拉痛,伴隨月經(jīng)紊亂。囊腫超過(guò)5厘米或發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)需手術(shù)處理,如卵巢囊腫剝除術(shù)。較小囊腫可定期復(fù)查,配合桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理。
月經(jīng)期出現(xiàn)左上腹疼痛需記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保持外陰清潔。若疼痛影響日常生活或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日??蛇m量飲用姜茶緩解不適,保證充足休息。
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