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糖尿病會引起浮腫嗎

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糖尿病可能會引起浮腫,主要與血糖控制不佳導(dǎo)致的腎臟損傷、神經(jīng)病變或藥物副作用等因素有關(guān)。

長期高血糖會損害腎小球?yàn)V過功能,導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中流失,血漿膠體滲透壓下降,水分滲入組織間隙形成浮腫。這類浮腫多從眼瞼或下肢開始,晨起時(shí)明顯,可能伴隨尿中泡沫增多、夜尿頻繁等癥狀。需通過尿微量白蛋白檢測和腎功能檢查確診。

糖尿病周圍神經(jīng)病變可影響血管舒縮功能,導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,表現(xiàn)為雙側(cè)踝部對稱性凹陷性水腫。患者常合并肢體麻木、刺痛感,需結(jié)合神經(jīng)電生理檢查判斷。部分降糖藥物如胰島素、噻唑烷二酮類可能引發(fā)水鈉潴留,停藥或換藥后浮腫多可緩解。

糖尿病患者出現(xiàn)浮腫時(shí)應(yīng)監(jiān)測血糖和血壓,限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,避免久坐久站,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。建議每3-6個月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值,合并高血壓者需將血壓控制在130/80mmHg以下。若浮腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、尿量減少,須立即就醫(yī)排查心腎功能異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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