皮膚瘙癢癥可通過保持皮膚濕潤(rùn)、避免刺激因素、合理飲食、控制基礎(chǔ)疾病、定期皮膚檢查等方式預(yù)防。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、糖尿病、肝膽疾病、神經(jīng)精神因素等有關(guān)。
皮膚干燥是瘙癢的常見誘因,建議每日使用含尿素或甘油的保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。冬季可選用油性更強(qiáng)的凡士林類產(chǎn)品,夏季可選擇清爽型乳液。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,沐浴水溫控制在37-40攝氏度,時(shí)間不超過10分鐘。室內(nèi)濕度維持在40-60%有助于減少水分流失。
接觸化纖衣物、洗滌劑殘留、塵螨等物質(zhì)可能誘發(fā)瘙癢。建議選擇純棉透氣衣物,新衣物清洗后再穿。使用中性pH值洗衣液,漂洗時(shí)增加清水次數(shù)。居住環(huán)境定期除螨,避免使用羊毛毯等易藏螨物品。部分人群對(duì)鎳合金飾品過敏,佩戴前需測(cè)試皮膚反應(yīng)。
缺乏維生素A、E或必需脂肪酸可能加重皮膚干燥。適量增加深海魚、堅(jiān)果、深色蔬菜等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。限制辛辣食物、酒精及含組胺較高的發(fā)酵食品攝入。對(duì)已知過敏食物如海鮮、芒果等需嚴(yán)格規(guī)避,慢性蕁麻疹患者建議記錄飲食日記排查誘因。
糖尿病患者的皮膚糖化終產(chǎn)物沉積易引發(fā)瘙癢,需將空腹血糖控制在7mmol/L以下。肝膽疾病導(dǎo)致的膽汁淤積性瘙癢需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊。甲狀腺功能異常者要定期監(jiān)測(cè)TSH指標(biāo)。尿毒癥患者可通過血液透析清除中大分子毒素改善癥狀。
老年人每年應(yīng)進(jìn)行1-2次皮膚科專項(xiàng)檢查,早期發(fā)現(xiàn)特應(yīng)性皮炎或銀屑病等慢性皮膚病。長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、卡托普利片等藥物者需觀察是否出現(xiàn)藥疹。接觸寵物后出現(xiàn)丘疹性蕁麻疹需排查跳蚤等寄生蟲感染。皮膚活檢可鑒別蕈樣肉芽腫等少見疾病。
預(yù)防皮膚瘙癢需建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃,選擇寬松透氣的純棉衣物,避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)但需及時(shí)擦汗,游泳后立即沖洗氯殘留。使用加濕器改善冬季室內(nèi)干燥,空調(diào)濾網(wǎng)每月清潔。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴皮疹、發(fā)熱或體重下降時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。慢性瘙癢患者可嘗試冥想等減壓方式,減少焦慮對(duì)癥狀的影響。
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