鼻梁骨折可通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻梁骨折通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等因素引起。
適用于無明顯移位的單純性鼻梁骨折。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下通過手法將錯(cuò)位的鼻骨推回原位,復(fù)位后需用鼻腔填塞物或外固定裝置保持穩(wěn)定。操作后可能出現(xiàn)短暫鼻塞或輕微疼痛,一般1-2周可拆除固定。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解疼痛,頭孢克洛分散片預(yù)防感染。若伴有鼻黏膜腫脹可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
嚴(yán)重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲時(shí)需行鼻骨復(fù)位術(shù),通過小切口植入鈦板固定。術(shù)后需定期復(fù)查CT評(píng)估愈合情況,完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。手術(shù)可能遺留輕微鼻外形改變,但多數(shù)不影響功能。
傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷鼻部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能減輕腫脹和皮下出血,但需避免凍傷皮膚。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
恢復(fù)期避免擤鼻涕、戴框架眼鏡及劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹,保持鼻腔清潔可用生理鹽水沖洗。飲食宜補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)骨愈合,如牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等。
鼻梁骨折恢復(fù)期間應(yīng)避免接觸性運(yùn)動(dòng)和高空作業(yè),定期復(fù)查觀察愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或外形明顯畸形應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意保護(hù)鼻部免受二次傷害,冬季外出可佩戴口罩保暖防護(hù)。保持均衡飲食有助于骨骼修復(fù),戒煙限酒可降低愈合不良風(fēng)險(xiǎn)。
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