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治療痔瘡的手術(shù)方法有哪些

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治療痔瘡的手術(shù)方法主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓性外痔剝離術(shù)、傳統(tǒng)痔切除術(shù)、膠圈套扎術(shù)以及多普勒超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)。

一、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)

吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于內(nèi)痔脫垂或混合痔患者。該手術(shù)通過特制的吻合器環(huán)形切除直腸下端的部分黏膜及黏膜下層組織,同時進(jìn)行吻合,將脫垂的肛墊組織向上懸吊固定,阻斷痔區(qū)的血液供應(yīng)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,其優(yōu)勢在于減輕術(shù)后疼痛、縮短住院時間并加速康復(fù)。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹、出血或吻合口狹窄等并發(fā)癥,需注意保持排便通暢。

二、血栓性外痔剝離術(shù)

血栓性外痔剝離術(shù)主要針對急性發(fā)作的血栓性外痔。當(dāng)痔靜脈叢破裂、血液淤積形成疼痛性血凝塊時,需通過手術(shù)切開皮膚,剝離并取出其中的血栓。該方法能迅速解除肛門局部的劇烈疼痛和腫脹,操作相對簡單。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染,并配合溫水坐浴促進(jìn)愈合。

三、傳統(tǒng)痔切除術(shù)

傳統(tǒng)痔切除術(shù),也稱為外剝內(nèi)扎術(shù),是治療嚴(yán)重混合痔或內(nèi)痔的經(jīng)典方法。手術(shù)過程包括剝離外痔部分的靜脈叢,并對內(nèi)痔部分進(jìn)行結(jié)扎切除。該方法療效確切,復(fù)發(fā)率相對較低,但術(shù)后疼痛感可能較為明顯,傷口愈合時間也相對較長。術(shù)后護(hù)理重點是控制疼痛、預(yù)防出血和避免便秘。

四、膠圈套扎術(shù)

膠圈套扎術(shù)適用于一至三度的內(nèi)痔。醫(yī)生使用專用器械將小型橡膠圈套扎在內(nèi)痔的基底部,通過機(jī)械性絞窄阻斷痔核的血液供應(yīng),使其在數(shù)日后缺血、壞死并脫落。該方法屬于微創(chuàng)操作,通常在門診即可完成,痛苦較小。少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)套扎圈過早脫落引發(fā)出血,或感到肛門不適。

五、多普勒超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)

多普勒超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)是一種超微創(chuàng)技術(shù)。手術(shù)在特制肛門鏡和多普勒超聲探頭引導(dǎo)下,精準(zhǔn)定位并結(jié)扎供應(yīng)痔核的動脈血管,從而減少痔區(qū)的血流灌注,使痔核萎縮。該方法創(chuàng)傷極小,幾乎無痛,能較好保護(hù)肛門精細(xì)感覺和控便功能,尤其適合出血為主的內(nèi)痔。其遠(yuǎn)期療效仍需更多觀察。

痔瘡手術(shù)后的恢復(fù)期,飲食調(diào)理至關(guān)重要,應(yīng)增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜水果和全谷物,如西藍(lán)花、燕麥,以保持大便松軟通暢,避免辛辣刺激、油膩及精細(xì)食物。每日保證充足飲水,適量進(jìn)行提肛運動以增強(qiáng)盆底肌肉功能。保持肛門局部清潔,便后可用溫水清洗,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,避免久坐、久蹲及用力排便。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查,如有異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等情況需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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