一歲多寶寶頭上有頭皮屑一樣的物質(zhì)可能是乳痂或脂溢性皮炎，通常與皮脂分泌、皮膚屏障功能未完善等因素有關(guān)。主要有生理性乳痂、脂溢性皮炎、濕疹、真菌感染、接觸性皮炎等原因。
1、生理性乳痂
乳痂是新生兒及嬰幼兒常見的頭皮鱗屑堆積，表現(xiàn)為黃色或白色油性痂皮，多因母體激素殘留刺激皮脂腺過度分泌導(dǎo)致。家長可用嬰兒專用洗發(fā)水輕柔清洗，避免強行摳剝。若合并紅腫需就醫(yī)排除感染。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌定植、遺傳易感性有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩性鱗屑。建議家長使用含硫化硒或酮康唑的嬰兒洗劑，每周2-3次，同時保持頭皮干燥。若持續(xù)加重需兒科就診。
3、濕疹
特應(yīng)性皮炎可能累及頭皮，表現(xiàn)為干燥脫屑伴瘙癢。家長需避免過度清潔，選擇無刺激洗護產(chǎn)品，必要時遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等外用制劑。
4、真菌感染
頭癬由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為環(huán)形脫屑斑塊，可能伴隨斷發(fā)。需通過真菌鏡檢確診，家長不可自行用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
5、接觸性皮炎
洗發(fā)水、染發(fā)劑殘留等化學(xué)刺激可能導(dǎo)致頭皮接觸性皮炎，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑脫屑。家長應(yīng)停用可疑產(chǎn)品，用清水沖洗頭皮，嚴重時需就醫(yī)使用地奈德乳膏等弱效激素。
日常護理中家長需注意保持寶寶頭皮清潔但避免過度清洗，水溫控制在37℃左右，選擇無淚配方的嬰兒洗發(fā)產(chǎn)品。哺乳期母親應(yīng)減少高脂飲食，嬰幼兒輔食添加后需保證維生素B族攝入。若頭皮屑伴隨滲液、膿皰或發(fā)熱等癥狀，或居家護理一周無改善，應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診，避免延誤治療時機。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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