白眼球有白色凸起可能由結(jié)膜結(jié)石、瞼裂斑、翼狀胬肉、結(jié)膜囊腫或角膜炎等原因引起,可通過局部用藥、手術(shù)切除、冷敷護(hù)理、人工淚液或抗感染治療等方式處理。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒,可能與慢性結(jié)膜炎或長期異物刺激有關(guān)?;颊叱0殡S異物感、充血等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需用表面麻醉后剔除結(jié)石。日常避免揉眼,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。
瞼裂斑是紫外線照射導(dǎo)致的結(jié)膜變性增生,表現(xiàn)為鼻側(cè)眼白處的淡黃色隆起。通常無須治療,若伴隨充血可使用普拉洛芬滴眼液消炎。外出建議佩戴防紫外線眼鏡,避免長期暴露于風(fēng)沙環(huán)境。
翼狀胬肉為結(jié)膜纖維血管組織向角膜生長,可能與紫外線或粉塵刺激相關(guān)。早期可使用妥布霉素地塞米松眼膏抑制增生,若侵犯瞳孔區(qū)需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
結(jié)膜囊腫多為外傷或炎癥導(dǎo)致的淋巴液潴留,表現(xiàn)為透明囊泡狀凸起。較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)切除。術(shù)后使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染,避免游泳或化眼妝直至創(chuàng)面愈合。
角膜炎引發(fā)的角膜水腫可能被誤認(rèn)為眼白凸起,常伴隨疼痛、畏光。細(xì)菌性感染可用氯霉素滴眼液治療,真菌性感染需用那他霉素滴眼液。嚴(yán)禁自行使用激素類眼藥水,需眼科裂隙燈檢查確診。
出現(xiàn)白眼球凸起時(shí)應(yīng)避免自行挑刺或熱敷,禁用含薄荷成分的眼藥水。建議每日用生理鹽水清潔眼瞼邊緣,保證充足睡眠減少視疲勞。若凸起持續(xù)增大、影響視力或伴隨膿性分泌物,需立即就診排查腫瘤性病變。糖尿病患者需特別注意控制血糖,以防誘發(fā)感染性眼病。
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