肩周囊炎可能由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、感染、免疫異常、退行性病變等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、局部封閉、關(guān)節(jié)松解術(shù)、功能鍛煉等方式治療。
1、肩關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)性肩部活動或姿勢不良可能導致肩周囊慢性損傷。紡織工人、油漆工等職業(yè)人群易發(fā)，表現(xiàn)為肩部鈍痛和活動受限。建議調(diào)整工作姿勢，每小時休息5分鐘并做肩部環(huán)繞運動，疼痛明顯時可熱敷。
2、外傷
肩部直接撞擊或跌倒時手臂撐地可能造成肩周囊急性損傷。多伴有局部腫脹和瘀斑，關(guān)節(jié)活動時疼痛加劇。傷后應(yīng)立即冰敷15分鐘，用三角巾懸吊固定，48小時后改為熱敷促進恢復(fù)。
3、感染
細菌通過血液或鄰近組織擴散至肩周囊可引起化膿性炎癥。常見于糖尿病患者，伴隨發(fā)熱和皮膚發(fā)紅。需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液，配合服用布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
4、免疫異常
類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及肩周囊滑膜。晨僵癥狀明顯，血液檢查可見類風濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片，急性期可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、退行性病變
中老年人肩周囊組織彈性降低易發(fā)生纖維化粘連。肩關(guān)節(jié)主動和被動活動均受限，夜間痛顯著?？蓢L試體外沖擊波治療，嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物和過度上舉動作，睡眠時勿壓患側(cè)。建議進行鐘擺練習和爬墻訓練，每周3-5次，每次10-15分鐘。注意肩部保暖，冬季可佩戴護肩。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，有助于軟組織修復(fù)。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)及時復(fù)查核磁共振評估病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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