咳嗽伴有嘔吐可能與急性支氣管炎、胃食管反流、百日咳、肺炎、哮喘等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
咳嗽劇烈時(shí)可能刺激咽喉引發(fā)嘔吐,多由病毒感染引起。伴隨癥狀包括低熱、咳痰。可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。家長需保持患兒居室空氣濕潤,避免冷空氣刺激。
胃酸反流刺激咽喉導(dǎo)致反射性咳嗽,平臥時(shí)嘔吐加重??赡芘c食管括約肌松弛有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸。
特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽后嘔吐,夜間加重。由百日咳桿菌感染引起,需使用紅霉素腸溶片或阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗菌治療。家長應(yīng)做好隔離防護(hù),保持室內(nèi)通風(fēng)。
肺部炎癥刺激可引發(fā)咳嗽嘔吐,常見于嬰幼兒??赡馨殡S呼吸急促、發(fā)熱。需胸部X線確診,輕癥可用頭孢克洛干混懸劑,重癥需住院靜脈注射抗生素。家長需密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率。
咳嗽變異性哮喘發(fā)作時(shí)可能因氣道痙攣引發(fā)嘔吐。沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速緩解癥狀,布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于長期控制。避免接觸塵螨、花粉等過敏原,寒冷天氣外出佩戴口罩。
日常需注意保持環(huán)境濕度40%-60%,避免辛辣刺激性食物。咳嗽期間采用少量多餐方式進(jìn)食流質(zhì)飲食,嘔吐后及時(shí)漱口清潔口腔。觀察記錄咳嗽頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。未明確病因前不建議自行服用鎮(zhèn)咳藥物,尤其是2歲以下嬰幼兒。長期反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行肺功能、胃鏡等專項(xiàng)檢查。
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