5歲兒童腳氣通常需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,主要有硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑軟膏、環(huán)吡酮胺乳膏等。腳氣多由皮膚癬菌感染引起,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌等真菌引起的足癬。該藥通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抑菌作用,對(duì)兒童皮膚刺激性較小。使用時(shí)可配合保持足部干燥,避免搔抓。若出現(xiàn)局部紅腫需停藥就醫(yī)。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)須癬毛癬菌等常見致病真菌有效,每日使用一次即可維持藥物濃度。家長需注意該藥可能引起輕微灼熱感,應(yīng)避免接觸眼睛。建議治療持續(xù)2-4周以防復(fù)發(fā)。
特比萘芬乳膏通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌,對(duì)兒童趾間型足癬效果較好。使用時(shí)需覆蓋整個(gè)患處及周邊皮膚,癥狀消退后應(yīng)繼續(xù)用藥1周。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
克霉唑軟膏為廣譜抗真菌藥,對(duì)白色念珠菌感染有效。每日涂抹2-3次,用藥期間家長需監(jiān)督孩子保持足部清潔。該藥可能引起接觸性皮炎,出現(xiàn)皮疹應(yīng)停用。
環(huán)吡酮胺乳膏具有抗炎抗真菌雙重作用,適用于伴有輕度炎癥的足癬。該藥滲透性較強(qiáng),使用后需避免包扎。治療期間建議每日更換消毒棉襪,不與家人共用洗腳盆。
除規(guī)范用藥外,家長應(yīng)每日用溫水給孩子清洗雙足并徹底擦干,特別是趾縫部位;選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋子,避免穿膠鞋或塑料鞋;定期對(duì)拖鞋、浴巾等物品進(jìn)行煮沸消毒;家庭成員出現(xiàn)類似癥狀需同步治療;飲食上適當(dāng)增加富含B族維生素的食物如全谷物、雞蛋等;若用藥2周無改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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