腰椎穿刺主要用于檢查腦脊液壓力、成分及病原體,輔助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、出血、腫瘤或免疫性疾病。
腰椎穿刺通過抽取腦脊液進行實驗室分析,可檢測顱內(nèi)壓力是否異常。腦脊液常規(guī)檢查包括細(xì)胞計數(shù)、蛋白和葡萄糖含量測定,異常結(jié)果可能提示腦膜炎、腦炎或多發(fā)性硬化。腦脊液培養(yǎng)能明確細(xì)菌、真菌或結(jié)核感染,而特殊染色可快速識別病原體。對于蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦脊液呈均勻血性且離心后上清液黃變具有診斷價值。部分腫瘤標(biāo)志物或癌細(xì)胞檢測有助于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的診斷。
腰椎穿刺后需去枕平臥4-6小時以防止低顱壓性頭痛,24小時內(nèi)避免劇烈運動,穿刺部位保持干燥清潔。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心嘔吐或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意保持規(guī)律作息和適度運動,增強脊柱穩(wěn)定性,有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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