腹脹嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、腸梗阻、胰腺炎等原因引起。腹脹嘔吐通常表現(xiàn)為腹部脹滿感、惡心、嘔吐等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。食物在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體,刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐反射。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、避免立即平臥可緩解癥狀。
腸道菌群失衡或自主神經(jīng)失調(diào)會(huì)影響消化功能,出現(xiàn)腹脹伴間歇性嘔吐??赡芘c精神緊張、作息紊亂有關(guān),表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣。建議規(guī)律作息,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)胃部炎癥。典型癥狀包括上腹隱痛、飯后嘔吐,可能伴有黑便。需進(jìn)行胃鏡檢查,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊。
腸道粘連、腫瘤或糞石堵塞會(huì)導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐物含膽汁。腹部CT可見腸管擴(kuò)張,需禁食并留置胃管減壓,嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)。
膽結(jié)石或酗酒可能誘發(fā)胰腺消化酶異常激活,表現(xiàn)為持續(xù)上腹痛向腰背部放射,嘔吐后不緩解。血淀粉酶升高,CT顯示胰腺水腫。需禁食胃腸減壓,使用注射用生長(zhǎng)抑素等藥物抑制胰酶分泌。
出現(xiàn)腹脹嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,采取半臥位減少嘔吐風(fēng)險(xiǎn),用熱毛巾敷腹部緩解痙攣?;謴?fù)期選擇米湯、藕粉等低脂流食,避免辛辣刺激食物。若嘔吐物帶血或持續(xù)24小時(shí)未緩解,需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查,日常注意保持規(guī)律進(jìn)食節(jié)奏,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。
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