痔瘡內(nèi)出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡內(nèi)出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛周靜脈曲張、炎癥刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛周血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后可外涂痔瘡膏。注意保持肛周清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
痔瘡內(nèi)出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護黏膜并止血,馬應(yīng)龍痔瘡膏可消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈張力。需注意藥物過敏史及不良反應(yīng)。
對于反復(fù)出血的Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,可在專業(yè)醫(yī)生操作下注射聚桂醇等硬化劑。通過化學(xué)作用使痔核纖維化萎縮,止血有效率較高。術(shù)后需觀察有無發(fā)熱、肛門墜脹等并發(fā)癥。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔出血,通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。操作時間短但可能出現(xiàn)術(shù)后疼痛或出血,需由肛腸科醫(yī)生評估后實施。
痔瘡內(nèi)出血患者應(yīng)避免長時間如廁或過度用力排便,建議使用馬桶凳保持蹲姿。規(guī)律進行提肛運動,每小時起身活動5分鐘。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,須及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,保持清淡飲食直至創(chuàng)面完全愈合。
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