胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān)。
胃癌早期常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或不適感,疼痛多位于劍突下或心窩部,進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與普通胃炎不同,通常無(wú)法通過常規(guī)抑酸藥物緩解?;颊呖赡苷`以為是消化不良而延誤就診。
早期胃癌患者會(huì)出現(xiàn)明顯的食欲下降,對(duì)肉類等食物產(chǎn)生厭惡感。這種癥狀呈進(jìn)行性加重,伴隨早飽感,進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽脹不適。部分患者可能誤認(rèn)為是壓力或疲勞導(dǎo)致,實(shí)際是腫瘤影響胃蠕動(dòng)和分泌功能所致。
腫瘤生長(zhǎng)可能造成胃出口梗阻或胃蠕動(dòng)異常,導(dǎo)致飯后惡心嘔吐。嘔吐物可能含有隔夜食物,嚴(yán)重時(shí)可見咖啡樣物。這種癥狀在賁門癌患者中更為明顯,平臥時(shí)可能加重。
短期內(nèi)無(wú)明顯原因的體重下降是重要警示信號(hào)。患者可能在6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過原體重的10%,這與腫瘤消耗、進(jìn)食減少、消化吸收障礙有關(guān)。這種消瘦往往伴隨乏力、貧血等全身癥狀。
腫瘤表面潰破出血時(shí),血液在胃酸作用下形成硫化鐵,導(dǎo)致大便呈柏油樣黑便。少量持續(xù)出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。這是胃癌較特異的癥狀,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史、長(zhǎng)期吸煙酗酒、幽門螺桿菌感染者等高危人群。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,減少腌制、熏烤食物攝入,戒煙限酒。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,通過胃鏡、病理活檢等明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療獲得較好預(yù)后。
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