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人工膝關節(jié)置換術怎么做

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人工膝關節(jié)置換術主要通過手術切除受損關節(jié)面并植入人工假體,具體步驟包括術前評估、麻醉、截骨、假體安裝和術后康復。

術前評估階段需完善影像學檢查和心肺功能檢測,醫(yī)生會通過X光片或CT掃描測量膝關節(jié)畸形角度,評估骨質缺損程度,同時排除活動性感染和嚴重骨質疏松等禁忌癥。麻醉方式多選擇椎管內麻醉或全身麻醉,由麻醉師根據患者基礎疾病情況決定。手術切口通常選擇膝關節(jié)正中縱切口,長度約12-15厘米,逐層切開皮膚、皮下組織和關節(jié)囊后,需依次切除受損的股骨髁、脛骨平臺和髕骨關節(jié)面,截骨量需精確控制在8-10毫米范圍內。假體安裝前要用脈沖沖洗槍徹底清除骨屑,骨水泥型假體需在骨髓腔內注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,非骨水泥型假體則依靠壓配固定。術后24小時內開始持續(xù)被動活動訓練,住院時間通常為5-7天,康復周期需持續(xù)3-6個月。

術后需嚴格遵循康復計劃進行膝關節(jié)屈伸鍛煉,早期可在康復師指導下使用助行器輔助行走,避免劇烈跑跳和深蹲動作。日常應注意控制體重減輕關節(jié)負擔,補充鈣質和維生素D促進骨骼愈合,定期復查假體位置及磨損情況。出現關節(jié)紅腫熱痛或異常響聲時應及時就診,預防假體周圍感染和松動等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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