細菌性前列腺炎是由細菌感染引起的前列腺炎癥,屬于前列腺炎的一種類型,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部疼痛等癥狀。細菌性前列腺炎可分為急性細菌性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎兩種類型。
急性細菌性前列腺炎起病急驟,通常由大腸埃希菌、變形桿菌等細菌感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、尿潴留等全身癥狀,同時伴有明顯的尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。直腸指檢可觸及腫大、壓痛的前列腺。治療上需及時使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等,嚴重者需靜脈給藥。
慢性細菌性前列腺炎病程較長,癥狀相對較輕但易反復(fù)發(fā)作。常見致病菌與急性類似,患者主要表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染、會陰部不適或疼痛。前列腺按摩液檢查可見白細胞增多。治療需長期規(guī)律使用敏感抗生素,如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等,配合前列腺按摩、溫水坐浴等物理療法。
細菌性前列腺炎的診斷主要依靠病史采集、體格檢查、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及前列腺按摩液檢查。四杯試驗是鑒別診斷的重要方法。影像學(xué)檢查如超聲可輔助評估前列腺大小及結(jié)構(gòu)變化。必要時需進行前列腺特異性抗原檢測以排除其他疾病。
未經(jīng)及時治療的細菌性前列腺炎可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。急性期可能發(fā)展為前列腺膿腫、敗血癥等嚴重感染。慢性期可能引起性功能障礙、不育等長期問題。反復(fù)感染還可導(dǎo)致膀胱頸梗阻、尿路結(jié)石等泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。
預(yù)防細菌性前列腺炎需注意保持良好生活習(xí)慣。避免長時間久坐、騎車等壓迫前列腺的行為。保持適度性生活頻率,注意會陰部清潔。多飲水、不憋尿,及時治療尿路感染。增強免疫力,避免過度勞累。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺問題。
細菌性前列腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物,限制酒精攝入。保持規(guī)律作息,適當進行溫水坐浴可緩解癥狀。避免騎自行車等可能壓迫前列腺的運動。嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。慢性患者需定期隨訪,監(jiān)測病情變化。
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