食道病的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、反酸燒心、食物反流、體重下降等。食道病可能與炎癥、腫瘤、功能障礙等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
吞咽困難是食道病的常見癥狀,表現(xiàn)為食物通過食道時(shí)受阻感或疼痛。早期可能僅對(duì)固體食物感到困難,隨著病情進(jìn)展,液體食物也可能難以吞咽。吞咽困難可能與食道狹窄、腫瘤壓迫或神經(jīng)肌肉功能障礙有關(guān)。出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難需進(jìn)行胃鏡或鋇餐檢查。
胸骨后疼痛多表現(xiàn)為胸骨后灼燒感或壓迫感,常在進(jìn)食后加重。疼痛可能放射至背部或肩部,易與心絞痛混淆。胃食管反流病、食道炎等疾病常引發(fā)此類癥狀。疼痛持續(xù)不緩解時(shí)需排除心源性因素。
反酸燒心是胃內(nèi)容物反流至食道的典型表現(xiàn),常伴口腔酸苦感。臥位或彎腰時(shí)癥狀加重,夜間可能影響睡眠。長期反流可導(dǎo)致食道黏膜損傷,形成巴雷特食道等癌前病變??刂骑嬍?、抬高床頭等措施有助于緩解癥狀。
食物反流指未消化的食物從食道返回口腔,與嘔吐不同。賁門失弛緩癥、食道憩室等結(jié)構(gòu)異常常導(dǎo)致此癥狀。反流物可能帶有腐敗氣味,平臥時(shí)更易發(fā)生。反復(fù)食物反流可能引發(fā)吸入性肺炎等并發(fā)癥。
非自愿性體重下降是食道病的警示癥狀。吞咽困難導(dǎo)致進(jìn)食減少、腫瘤消耗等因素均可引起體重減輕。半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%需警惕惡性病變。伴隨貧血、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。
食道病患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇軟質(zhì)易消化的食物,避免辛辣刺激、過熱或過冷飲食。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,餐后保持直立姿勢1-2小時(shí)。戒煙限酒,控制體重,睡眠時(shí)抬高床頭。定期隨訪檢查,遵醫(yī)囑使用抑酸劑、促動(dòng)力藥等治療。出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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