肛門瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲病、真菌感染、肛瘺等疾病有關(guān)。肛門瘙癢通常由局部刺激、衛(wèi)生不良、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染或皮膚病變引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,可能因糞便摩擦或分泌物刺激導(dǎo)致瘙癢?;颊呖赡馨橛斜阊?、肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需手術(shù)治療。
肛周濕疹是皮膚過敏性炎癥,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢??赡芘c局部潮濕、衛(wèi)生用品過敏有關(guān)。需保持干燥清潔,避免搔抓,可外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏。
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引起瘙癢,兒童更易感染。家長需注意孩子夜間抓撓行為,糞便中可見白色線蟲。需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片,同時燙洗內(nèi)衣褲并消毒環(huán)境。
肛門念珠菌感染常見于糖尿病患者或免疫力低下者,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,合并糖尿病需控制血糖。
肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的管道,分泌物刺激導(dǎo)致瘙癢??赡馨槟撔詽B出、反復(fù)感染。需手術(shù)切除瘺管,術(shù)前可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
日常需保持肛門清潔干燥,排便后用水清洗代替用力擦拭;選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;避免辛辣刺激食物和酒精;瘙癢時勿抓撓以防感染;糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖;兒童出現(xiàn)夜間肛癢家長需檢查蟲卵。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或出現(xiàn)出血、腫物脫出等表現(xiàn),應(yīng)及時至肛腸科就診。
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