心臟病發(fā)作時(shí)可通過立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、撥打急救電話、保持安靜平臥、避免自行駕車就醫(yī)等方式處理。心臟病發(fā)作通常由冠狀動(dòng)脈阻塞、心肌缺血、情緒激動(dòng)、過度勞累、寒冷刺激等原因引起。
任何體力活動(dòng)都會(huì)增加心臟耗氧量,此時(shí)應(yīng)立刻坐下或躺下休息。若在公共場(chǎng)所發(fā)作可尋求他人幫助,避免因跌倒造成二次傷害。保持環(huán)境通風(fēng),解開領(lǐng)口腰帶等束縛物。
既往確診冠心病者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片,發(fā)作時(shí)舌下含服0.5毫克,5分鐘后未緩解可重復(fù)一次。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用,青光眼患者禁用該藥物。
立即聯(lián)系120說明心臟病發(fā)作情況,保持電話暢通。急救人員可通過遠(yuǎn)程指導(dǎo)進(jìn)行初步處理,同時(shí)調(diào)度配備除顫儀的救護(hù)車。避免因等待家屬延誤救治時(shí)機(jī)。
采取半臥位減少回心血量,雙腿自然下垂降低心臟負(fù)荷。避免頻繁搬動(dòng)患者,禁止喂食飲水以防誤吸。持續(xù)監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)和呼吸情況,準(zhǔn)備實(shí)施心肺復(fù)蘇。
駕車過程中可能突發(fā)意識(shí)喪失導(dǎo)致交通事故,且普通車輛缺乏急救設(shè)備。救護(hù)車可提供吸氧、心電監(jiān)護(hù)等專業(yè)支持,并能提前通知醫(yī)院啟動(dòng)胸痛中心綠色通道。
心臟病發(fā)作后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復(fù)查血脂血糖指標(biāo)。日常應(yīng)避免劇烈情緒波動(dòng),冬季注意保暖防寒,飲食遵循低鹽低脂原則,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)等急救技能。
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