烤瓷牙套里面牙爛光了可能由繼發(fā)齲、牙周病、牙髓壞死、修復(fù)體邊緣不密合或咬合創(chuàng)傷等原因引起,可通過(guò)重新修復(fù)、根管治療、牙周治療、拔牙或種植牙等方式處理。
烤瓷牙邊緣密封性下降可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入形成繼發(fā)齲。表現(xiàn)為牙體變色、冷熱敏感,嚴(yán)重時(shí)牙體崩解。需拆除舊修復(fù)體后使用玻璃離子水門(mén)汀墊底,配合復(fù)合樹(shù)脂充填。若齲壞達(dá)牙髓需先行根管治療,常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、樟腦酚棉捻和甲醛甲酚溶液。
修復(fù)體邊緣刺激或清潔不足會(huì)引發(fā)牙周炎。伴隨牙齦出血、牙槽骨吸收,最終導(dǎo)致基牙松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治配合派力奧軟膏局部用藥,重度骨吸收者可選用引導(dǎo)骨再生術(shù)。日常使用沖牙器和牙縫刷維護(hù)。
備牙時(shí)過(guò)熱或齲壞未徹底清理可能引發(fā)牙髓壞死。特征為牙齒變色、叩痛陽(yáng)性。需行根管治療配合次氯酸鈉沖洗,后期建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物。
加工誤差或粘接劑溶解會(huì)導(dǎo)致邊緣微滲漏。常見(jiàn)食物嵌塞和異味,X線片顯示修復(fù)體與牙體間暗影。需重新取模制作修復(fù)體,粘接時(shí)選用樹(shù)脂加強(qiáng)型玻璃離子水門(mén)汀。
修復(fù)體咬合過(guò)高會(huì)造成牙周膜損傷。表現(xiàn)為咬合痛、牙齒動(dòng)度增加。需調(diào)磨修復(fù)體咬合面,嚴(yán)重者需暫時(shí)拆除修復(fù)體,配合使用咬合板緩解癥狀。
出現(xiàn)基牙嚴(yán)重腐爛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療導(dǎo)致鄰牙移位。日常需使用含氟牙膏配合牙線清潔修復(fù)體邊緣,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。修復(fù)后避免啃咬硬物,夜間磨牙患者需佩戴頜墊。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)修復(fù)體問(wèn)題,建議選擇數(shù)字化掃描技術(shù)提高修復(fù)體精確度。
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