兒童胃腸炎可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑、蒙脫石散、抗生素等方式治療。兒童胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
胃腸炎發(fā)作期需暫停固體食物,給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。癥狀緩解后逐步添加蘋果泥、香蕉等低渣食物。避免高糖、高脂及乳制品攝入,減少腸道刺激。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需忌口辛辣食物。飲食調(diào)整有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),促進(jìn)黏膜修復(fù)。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。每袋需用250毫升溫開水沖服,少量多次飲用。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)液方案。嚴(yán)重嘔吐無法口服者,可能需靜脈補(bǔ)液治療。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。對牛奶蛋白過敏患兒應(yīng)選擇不含乳制劑的益生菌。使用期間注意觀察是否出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,保護(hù)胃腸黏膜。1歲以下兒童每日1袋分3次服用,1-2歲每日1-2袋分3次服用。需空腹服用,服藥后半小時內(nèi)禁食。過量服用可能導(dǎo)致便秘,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
細(xì)菌性胃腸炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。病毒性胃腸炎禁用抗生素。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉加重等不良反應(yīng),完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食2-3周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免重復(fù)感染。觀察大便性狀和次數(shù)變化,若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡需及時復(fù)診。日常加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)戶外活動有助于提升免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動。家長應(yīng)記錄患兒每日出入量,監(jiān)測脫水癥狀是否緩解。
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