經(jīng)皮測(cè)黃疸的正常值一般不超過(guò)12.9毫克每分升,足月新生兒出生后1-2天可能出現(xiàn)生理性黃疸,數(shù)值通常低于12毫克每分升,早產(chǎn)兒可能略高但不超過(guò)15毫克每分升。
經(jīng)皮測(cè)黃疸是通過(guò)皮膚反射光測(cè)定膽紅素水平的無(wú)創(chuàng)方法,常用于新生兒篩查。出生后24小時(shí)內(nèi)數(shù)值超過(guò)5毫克每分升,或每日上升超過(guò)5毫克每分升需警惕病理性黃疸。足月兒第3-4天達(dá)峰值后逐漸下降,7-10天降至正常范圍。早產(chǎn)兒消退時(shí)間可能延長(zhǎng)至2-4周。測(cè)量時(shí)需避開(kāi)前額、胸骨等部位,選擇胸部或大腿外側(cè)皮膚,避免衣物遮擋影響結(jié)果。不同儀器存在0.5-1.5毫克每分升的測(cè)量誤差,數(shù)值接近臨界時(shí)應(yīng)結(jié)合血清膽紅素檢測(cè)。
日常需觀察新生兒皮膚黃染范圍是否超過(guò)軀干,是否伴有嗜睡、拒奶等癥狀。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保證每日8-12次哺乳促進(jìn)膽紅素排泄,避免脫水加重黃疸。居住環(huán)境保持光線明亮便于觀察膚色變化,避免使用黃色燈具干擾判斷。若發(fā)現(xiàn)四肢或手足心出現(xiàn)黃染,或黃疸持續(xù)兩周未消退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療或進(jìn)一步檢查。
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