開了宮口是指宮頸口擴張,通常表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、腰骶部酸脹、陰道分泌物增多等癥狀。宮頸口擴張是分娩的重要標志,主要分為潛伏期、活躍期和第二產(chǎn)程三個階段。
潛伏期宮頸口擴張至3厘米左右,宮縮間隔時間較長,強度較弱,孕婦可能感到輕微腹痛或腰酸。活躍期宮頸口從3厘米擴張至10厘米,宮縮頻率增加至每2-3分鐘一次,疼痛感明顯增強,部分孕婦會出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應。第二產(chǎn)程宮頸口完全擴張至10厘米,宮縮持續(xù)約60秒,間隔1-2分鐘,孕婦會有強烈便意感,這是胎兒即將娩出的信號。
宮頸口擴張過程中,陰道分泌物可能帶有血絲,稱為見紅。部分孕婦會出現(xiàn)胎膜破裂,羊水流出。隨著宮縮加強,疼痛可能從下腹部放射至腰背部。初產(chǎn)婦宮頸口擴張速度較慢,經(jīng)產(chǎn)婦擴張速度較快。宮縮時子宮肌肉收縮變硬,間歇期放松變軟,這種周期性變化有助于宮頸口擴張和胎兒下降。
宮頸口擴張期間建議保持放松心態(tài),通過調(diào)整呼吸緩解疼痛,可采用拉瑪澤呼吸法或自由體位減輕不適。適當活動如散步、坐分娩球有助于加速產(chǎn)程,但需避免過度疲勞。補充易消化食物和水分維持體力,如香蕉、蜂蜜水等。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或異常出血時應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)護人員評估產(chǎn)程進展并提供必要醫(yī)療支持。產(chǎn)后注意會陰清潔,遵醫(yī)囑進行康復鍛煉。
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