人流術(shù)后第10天再次出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留或感染等因素有關(guān),需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷是否就醫(yī)。
人流手術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時(shí)間,術(shù)后3天停止出血屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。若第10天出現(xiàn)少量暗紅色血液,無(wú)腹痛發(fā)熱,可能為脫膜組織排出或激素波動(dòng)引起的撤退性出血。此時(shí)建議觀察1-2天,保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血呈鮮紅色且超過(guò)月經(jīng)量,伴隨下腹墜痛、發(fā)熱畏寒,則需考慮宮腔組織殘留或子宮內(nèi)膜炎。宮腔殘留可能導(dǎo)致持續(xù)出血甚至大出血,B超檢查可明確診斷,必要時(shí)需行清宮術(shù)。感染引起的出血多伴有異常分泌物,需使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等進(jìn)行抗感染治療。
術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)禁止盆浴及性生活,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟幫助造血,避免生冷辛辣食物刺激子宮。如出血持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即返院復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查激素水平及子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)異常出血都應(yīng)及時(shí)就診。
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