人流后停血幾天又流血可能是正常術(shù)后反應(yīng),也可能與宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。建議觀察出血量、顏色及伴隨癥狀,若出血持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
人工流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,出血量逐漸減少。部分女性在出血停止數(shù)天后可能出現(xiàn)少量暗紅色分泌物,這常與子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中蛻膜組織脫落有關(guān)。此時(shí)出血量應(yīng)少于月經(jīng)量,無血塊排出,無明顯腹痛,體溫保持正常范圍。可暫時(shí)觀察,保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用合格衛(wèi)生用品預(yù)防感染。
若停血后突然出現(xiàn)鮮紅色出血且量多,伴隨下腹墜痛或發(fā)熱,需考慮宮腔組織殘留或感染。宮腔殘留可能導(dǎo)致子宮收縮不良,引發(fā)持續(xù)性出血,超聲檢查可明確診斷。感染性出血多伴有異味分泌物,體溫超過38攝氏度,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。這兩種情況均需醫(yī)療干預(yù),醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇益母草顆粒促進(jìn)宮縮、頭孢克洛分散片抗感染,或行清宮術(shù)清除殘留組織。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止性生活及盆浴,每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免生冷辛辣刺激。如出血期間出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或出血反復(fù)超過3次,必須到婦科進(jìn)行超聲及HCG水平檢測,排除妊娠物殘留等異常情況。
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