人流后干凈幾天又流血可能是術(shù)后正?,F(xiàn)象,也可能與宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對性處理。
人工流產(chǎn)后陰道出血通常在1-2周內(nèi)逐漸停止,若出血停止后再次出現(xiàn)少量暗紅色或褐色分泌物,可能是子宮收縮過程中殘留蛻膜組織排出所致。這種情況出血量較少,無腹痛發(fā)熱,持續(xù)時(shí)間不超過3天,可通過休息觀察。若出血呈鮮紅色、量接近月經(jīng)或伴有血塊,需警惕宮腔組織殘留,常見于孕周較大、子宮位置異?;蚴中g(shù)操作困難者,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲。術(shù)后感染也可能導(dǎo)致異常出血,多伴隨下腹墜痛、分泌物異味或發(fā)熱,與術(shù)前生殖道炎癥、術(shù)后過早同房或護(hù)理不當(dāng)相關(guān)。
少數(shù)情況下,人流后反復(fù)出血可能與凝血功能障礙、宮頸損傷或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等特殊原因有關(guān)。凝血功能異常者出血時(shí)間長且不易止血,宮頸裂傷出血多為鮮紅色且與活動(dòng)相關(guān),而妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病則表現(xiàn)為HCG水平持續(xù)不降或上升,需通過病理檢查確診。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)避免盆浴和性生活,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物,促進(jìn)血紅蛋白合成。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛,須立即返院復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查超聲和HCG水平,確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
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