膠質(zhì)母細胞瘤可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、電場治療等方式治療。膠質(zhì)母細胞瘤通常由基因突變、電離輻射、遺傳因素、病毒感染、免疫缺陷等原因引起。
手術切除是膠質(zhì)母細胞瘤的首選治療方法,通過開顱或微創(chuàng)技術盡可能切除腫瘤組織。手術可緩解顱內(nèi)壓增高癥狀,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。術后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測神經(jīng)功能。對于位于重要腦區(qū)的腫瘤,可采用術中磁共振或神經(jīng)導航輔助精準切除。
放射治療常用于術后輔助治療,通過高能射線殺滅殘留腫瘤細胞。常規(guī)采用分次外照射,總療程持續(xù)數(shù)周。可能出現(xiàn)放射性腦壞死、認知功能下降等不良反應。對于復發(fā)病例,可考慮立體定向放射外科治療。放射治療可延緩腫瘤復發(fā),改善患者預后。
化學治療多采用替莫唑胺膠囊等烷化劑,通過干擾DNA復制抑制腫瘤生長。化療常與放療同步進行,形成放化療聯(lián)合方案??赡芤鸸撬枰种啤⑽改c道反應等副作用。對于MGMT啟動子甲基化患者,化療效果更顯著。新型化療方案正在臨床試驗中探索更佳療效。
靶向治療針對特定分子通路,如貝伐珠單抗注射液可抑制血管生成。這類藥物通過阻斷腫瘤生長信號傳導發(fā)揮作用,副作用相對較小。需進行基因檢測確定靶點,個體化選擇治療方案。目前靶向藥物多用于復發(fā)或難治性病例,常與其他治療方式聯(lián)合應用。
電場治療采用便攜式設備產(chǎn)生低強度交變電場,干擾腫瘤細胞有絲分裂。這種無創(chuàng)治療需每天佩戴設備至少18小時,常見副作用為頭皮刺激。適用于新診斷和復發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤,可作為標準治療的補充。電場治療能延長無進展生存期,提高生活質(zhì)量。
膠質(zhì)母細胞瘤患者需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營養(yǎng)素。避免劇烈運動和頭部碰撞,保證充足睡眠。定期復查頭部影像學檢查,監(jiān)測病情變化。保持積極心態(tài),必要時尋求心理支持。嚴格遵醫(yī)囑進行治療和隨訪,不可自行調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀應及時就醫(yī)。
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