寶寶便秘拉不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用開(kāi)塞露、就醫(yī)治療等方式緩解。便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群失調(diào)、水分?jǐn)z入不足、排便習(xí)慣不良、器質(zhì)性疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,可適量添加西梅泥、火龍果、燕麥粥等富含膳食纖維的輔食。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高脂肪食物攝入。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為含益生元配方的奶粉。6個(gè)月以上嬰兒每日需保證足夠水分,在兩餐之間喂少量溫開(kāi)水。
順時(shí)針按摩寶寶臍周能促進(jìn)腸蠕動(dòng)。家長(zhǎng)需將手掌搓熱后,以肚臍為中心畫(huà)圈按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)力度要輕柔,可在寶寶清醒且情緒穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳,即輕輕握住寶寶雙腿做蹬自行車(chē)動(dòng)作。
腸道菌群失衡時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,改善消化功能。需注意益生菌應(yīng)使用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
對(duì)于超過(guò)3天未排便的急性便秘,可在醫(yī)生指導(dǎo)下臨時(shí)使用小兒開(kāi)塞露。將藥物前端輕輕插入肛門(mén)1-2厘米,擠出藥液后保持體位5分鐘。開(kāi)塞露通過(guò)刺激腸壁和潤(rùn)滑作用促進(jìn)排便,但不宜長(zhǎng)期使用,避免產(chǎn)生依賴(lài)性。操作時(shí)家長(zhǎng)需動(dòng)作輕柔,防止損傷直腸黏膜。
若便秘伴隨腹脹拒食、血便、體重不增等癥狀,需及時(shí)就診排查先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腹部超聲、鋇劑灌腸等檢查。對(duì)于頑固性便秘,可能需要乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑治療,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
家長(zhǎng)需幫助寶寶建立規(guī)律排便習(xí)慣,可在餐后30分鐘固定時(shí)間把便。注意觀(guān)察排便頻率和性狀,記錄異常情況。避免強(qiáng)迫排便造成心理壓力。日常可讓寶寶多趴臥活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若調(diào)整飲食和生活習(xí)慣后便秘仍持續(xù)超過(guò)2周,或出現(xiàn)哭鬧不安、嘔吐等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)檢查。對(duì)于奶粉喂養(yǎng)的寶寶,沖泡時(shí)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,避免過(guò)濃加重消化負(fù)擔(dān)。
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