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冠心病怎么徹底治愈

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冠心病目前無(wú)法徹底治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制病情發(fā)展。主要治療方式包括藥物治療、介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、生活方式調(diào)整和心臟康復(fù)訓(xùn)練。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起,表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療是冠心病的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,可預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物能調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊;單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油片等硝酸酯類藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期堅(jiān)持,不可自行增減藥量。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療適用于血管狹窄程度較高的患者,通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流。藥物洗脫支架能持續(xù)釋放抗增殖藥物防止再狹窄,生物可吸收支架隨時(shí)間逐漸降解。介入治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但術(shù)后仍需配合藥物治療防止支架內(nèi)再狹窄。

3、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

對(duì)于多支血管病變或左主干病變患者,可采用冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。取患者自身大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管,繞過(guò)狹窄部位重建血運(yùn)。體外循環(huán)下手術(shù)適用于心功能較差者,非體外循環(huán)手術(shù)可減少神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)橋血管通暢情況。

4、生活方式調(diào)整

低鹽低脂飲食控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。戒煙可降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米女性不超過(guò)85厘米。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

心臟康復(fù)訓(xùn)練包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理干預(yù)和疾病管理。通過(guò)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方,逐步提高運(yùn)動(dòng)耐量。心理疏導(dǎo)緩解焦慮抑郁情緒,戒煙咨詢幫助建立健康習(xí)慣。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),學(xué)習(xí)心絞痛發(fā)作時(shí)的自我處理方法。

冠心病患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急使用,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息避免過(guò)度勞累,冬季注意保暖防止血管痙攣。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫器可提高搶救成功率。通過(guò)醫(yī)患共同努力,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)病情長(zhǎng)期穩(wěn)定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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