壞了的牙齒是否需要拔掉需根據(jù)牙齒損壞程度決定,輕微齲壞可通過補牙修復,嚴重齲壞或牙髓壞死可能需拔除。
牙齒表面出現(xiàn)黑斑或淺齲時,牙釉質尚未大面積缺損,通過去除腐質后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂填充即可修復。若齲壞已深入牙本質層但未累及牙髓,可能出現(xiàn)冷熱刺激痛,此時可采用嵌體修復或根管治療保留患牙。當齲壞導致牙冠大面積缺損、牙根折斷或牙髓壞死引發(fā)根尖周炎時,患牙喪失咀嚼功能并可能引起頜骨感染,此時建議拔除后行種植牙或固定義齒修復。長期慢性根尖周炎造成牙槽骨吸收超過根長三分之二時,患牙預后較差也應考慮拔除。對于智齒嚴重齲壞且存在阻生情況,拔除可避免鄰牙損害及反復冠周炎發(fā)作。
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每年進行口腔檢查及時發(fā)現(xiàn)早期齲齒,避免咀嚼過硬食物防止牙體折裂。已發(fā)生齲壞的牙齒應及時治療,出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合痛需立即就診,拔牙后24小時內避免漱口和劇烈運動,恢復期間選擇溫涼軟食并保持口腔衛(wèi)生。建議每半年到一年進行專業(yè)潔治,控制糖分攝入頻率,使用牙線清理鄰面菌斑,對于存在夜磨牙癥狀者需佩戴咬合墊保護牙體組織。
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