拔牙后牙洞很大很深可通過保持口腔清潔、避免刺激傷口、冷敷消腫、飲食調(diào)整、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。拔牙后牙洞通常由牙槽骨吸收、牙齦組織損傷、凝血功能異常、感染、拔牙操作難度大等因素引起。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙或漱口,防止血凝塊脫落。24小時(shí)后可用溫鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口,每日3-4次,減少食物殘?jiān)逊e。清潔時(shí)避開牙洞區(qū)域,使用軟毛牙刷輕刷其他牙齒。若牙洞內(nèi)有食物嵌塞,可用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水輕輕清理,不可用力戳刺。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙、飲酒或用吸管飲水,負(fù)壓動(dòng)作可能導(dǎo)致血凝塊移位。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰或長(zhǎng)時(shí)間低頭,防止局部血壓升高引發(fā)出血。睡覺時(shí)墊高枕頭,減少面部腫脹。勿用舌頭舔舐或手指觸碰牙洞,以免帶入細(xì)菌或破壞愈合組織。
拔牙后立即用冰袋外敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔30分鐘重復(fù),持續(xù)6-8小時(shí)。冷敷可收縮血管減少出血和腫脹,但需避免凍傷皮膚。48小時(shí)后若仍有腫脹可改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。腫脹嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服地奧司明片或草木犀流浸液片等消腫藥物。
術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免過熱飲食刺激創(chuàng)面。3天內(nèi)選擇軟爛食物如雞蛋羹、土豆泥,禁止食用辛辣、堅(jiān)硬或黏性食物。雙側(cè)咀嚼時(shí)避開患側(cè),防止食物壓迫牙洞。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如魚肉泥、獼猴桃汁,促進(jìn)組織修復(fù)。
若出現(xiàn)明顯疼痛可服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片等抗生素時(shí)需完成全程療程。牙洞內(nèi)放置的明膠海綿或膠原塞不可自行取出。如發(fā)生劇烈疼痛、腐臭味或發(fā)熱,可能提示干槽癥,需立即復(fù)診進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng)和碘仿紗條填塞。
拔牙后牙洞愈合通常需要1-2個(gè)月,前兩周避免用患側(cè)咀嚼。骨組織完全重建可能需3-6個(gè)月,期間可定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。若需鑲牙或種植修復(fù),建議在牙槽骨穩(wěn)定后進(jìn)行。日??珊祻?fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),但不可用力漱口。保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)有助于加速傷口愈合,若出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或膿性分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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