血清和血漿的主要區(qū)別在于是否含有纖維蛋白原,血漿是未經(jīng)抗凝處理的血液液體成分,含有纖維蛋白原;血清是血液凝固后分離出的液體成分,不含纖維蛋白原。
血漿是通過抗凝劑處理全血后離心獲得,保留了纖維蛋白原、凝血因子等成分,常用于凝血功能檢測。其淡黃色液體形態(tài)由水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)及代謝產(chǎn)物組成,臨床輸注的新鮮冰凍血漿即為此類。血清則是血液自然凝固后析出的上清液,凝血過程中消耗了纖維蛋白原和部分凝血因子,更適合生化指標(biāo)如肝功能、血脂的檢測。兩者制備差異直接影響檢測項(xiàng)目選擇,例如凝血酶原時(shí)間必須使用血漿,而甲狀腺功能檢測多采用血清。
采集血液標(biāo)本時(shí)需根據(jù)檢測目的選擇抗凝管或促凝管,避免因容器錯(cuò)誤導(dǎo)致結(jié)果偏差。日常體檢前應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài),避免高脂飲食影響血清透明度。若需多次采血檢測不同項(xiàng)目,建議優(yōu)先采集凝血功能等需血漿檢測的項(xiàng)目,再采集生化類需血清檢測的項(xiàng)目,以減少反復(fù)穿刺。特殊人群如血友病患者采血后需延長按壓時(shí)間,防止皮下血腫形成。
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