生完寶寶后痔瘡反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整飲食、保持清潔、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡反復(fù)發(fā)作可能與妊娠期腹壓增高、排便習(xí)慣不良、久坐久站、靜脈回流受阻、局部感染等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門充血。
排便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙紙巾擦拭??蛇x擇無酒精濕巾輕柔清潔,清洗后保持局部干燥。每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。
產(chǎn)后恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,改善靜脈回流。每日散步20-30分鐘,避免久坐或久站超過1小時(shí)。哺乳期運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn),以不引起疲勞為宜。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。合并感染時(shí)可能需要紅霉素軟膏等抗生素治療。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免影響嬰兒健康。
對于Ⅲ度以上痔瘡或保守治療無效者,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)產(chǎn)后恢復(fù)情況決定,哺乳期手術(shù)需評估麻醉藥物安全性。
產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需特別注意會(huì)陰傷口與痔瘡部位的同步護(hù)理。建議使用環(huán)形坐墊減輕局部壓力,避免提重物或劇烈咳嗽增加腹壓。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門脫出物無法回納等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期間所有治療措施均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保母嬰安全。
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