產(chǎn)后外陰疼痛可通過會(huì)陰冷敷、溫水坐浴、保持清潔干燥、使用止痛藥物、物理治療等方式緩解。產(chǎn)后外陰疼痛通常由分娩撕裂傷、會(huì)陰側(cè)切傷口、局部水腫、感染或神經(jīng)壓迫等原因引起。
1、會(huì)陰冷敷
分娩后24小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷會(huì)陰部，每次10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕水腫，緩解撕裂傷或側(cè)切傷口導(dǎo)致的急性疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚，需用干凈毛巾包裹。若存在會(huì)陰血腫或皮膚感覺異常，應(yīng)停止冷敷并就醫(yī)。
2、溫水坐浴
產(chǎn)后24小時(shí)后可每天2-3次溫水坐浴，水溫控制在35-38℃，每次10-15分鐘。水中可加入無刺激性的碳酸氫鈉溶液幫助消炎。坐浴能促進(jìn)會(huì)陰血液循環(huán)，加速側(cè)切或裂傷愈合，緩解肌肉痙攣疼痛。坐浴前后需用碘伏消毒液清潔浴盆，防止傷口感染。
3、保持清潔干燥
每次排便后需用溫水從前向后沖洗會(huì)陰，使用醫(yī)用棉柔巾蘸干而非擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，避免使用含香料的衛(wèi)生產(chǎn)品。會(huì)陰傷口潮濕易滋生細(xì)菌導(dǎo)致感染性疼痛，保持干燥可降低化膿性鏈球菌等病原體感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、使用止痛藥物
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等口服鎮(zhèn)痛藥，哺乳期用藥需醫(yī)生評(píng)估。局部可涂抹利多卡因乳膏暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢。禁止自行使用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物。若出現(xiàn)傷口跳痛伴發(fā)熱，可能需頭孢克洛分散片等抗生素治療感染。
5、物理治療
產(chǎn)后1周后若持續(xù)疼痛，可采用低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，或超聲波治療軟化瘢痕組織。盆底肌生物反饋訓(xùn)練能改善肌肉痙攣狀態(tài)。嚴(yán)重神經(jīng)損傷需營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如甲鈷胺片。物理治療需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案。
產(chǎn)后應(yīng)避免久坐或騎跨動(dòng)作，睡眠時(shí)側(cè)臥減輕會(huì)陰壓力。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘。如出現(xiàn)傷口裂開、膿性分泌物或疼痛持續(xù)加重，需立即就診排查傷口感染、血腫或恥骨聯(lián)合分離等并發(fā)癥。哺乳期用藥務(wù)必咨詢醫(yī)生，不可自行調(diào)整藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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