胯骨兩側(cè)酸疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度運動可能導(dǎo)致胯骨周圍肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為局部酸脹感，活動時加重。建議避免久坐久站，使用熱水袋熱敷20分鐘，每日重復(fù)進行。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
腰椎第四五節(jié)或腰五骶一節(jié)椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性疼痛。常伴有下肢麻木、肌力下降。需進行腰椎MRI確診，可嘗試牽引治療配合甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛嚴重時使用洛索洛芬鈉貼劑。
3、髖關(guān)節(jié)炎
髖關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)無菌性炎癥，晨起時僵硬感明顯，活動后減輕但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。急性期需減少負重，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者易出現(xiàn)骨量減少，輕微外力即可引發(fā)髖部隱痛。骨密度檢查T值低于-2.5可確診。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力訓(xùn)練增強骨密度。
5、強直性脊柱炎
青年男性多見，HLA-B27陽性率較高。早期表現(xiàn)為夜間腰骶部疼痛伴晨僵，逐漸累及髖關(guān)節(jié)。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩關(guān)節(jié)畸形。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免蹺二郎腿等不良習(xí)慣。建議選擇中等硬度床墊，睡眠時在雙膝間放置枕頭減輕髖部壓力。每周進行3次游泳或騎自行車等低沖擊運動，每次持續(xù)30分鐘。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入，體重超標(biāo)者需控制熱量減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)活動受限等情況，應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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