動脈瘤樣骨囊腫的癥狀主要包括局部疼痛、病理性骨折、腫脹及活動受限,治療方式有保守觀察、介入栓塞、刮除植骨術(shù)和整塊切除術(shù)等。
動脈瘤樣骨囊腫早期癥狀多為患處隱痛或鈍痛,活動后加重,可能與囊腫壓迫周圍神經(jīng)或骨膜牽拉有關(guān)。疼痛常呈持續(xù)性,夜間也可能出現(xiàn)。若疼痛突然加劇,需警惕病理性骨折風(fēng)險。
囊腫導(dǎo)致骨質(zhì)破壞后易發(fā)生病理性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、畸形和功能障礙。骨折好發(fā)于承重骨如股骨或脛骨,X線可見溶骨性破壞區(qū)伴膨脹性改變。
病變部位可能出現(xiàn)軟組織腫脹,觸診有壓痛,皮膚溫度可正?;蜉p度升高。脊柱病變時可能壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛。
關(guān)節(jié)附近的囊腫會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍減小,長期可能引發(fā)肌肉萎縮。兒童患者可能出現(xiàn)肢體生長障礙。
小而無癥狀的囊腫可定期影像學(xué)觀察。介入栓塞適用于血供豐富的病灶。刮除植骨術(shù)是常見手術(shù)方式,復(fù)發(fā)率較高。整塊切除術(shù)用于侵襲性強的病例,但可能影響功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
動脈瘤樣骨囊腫患者應(yīng)注意避免劇烈運動和患處負(fù)重,均衡飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期復(fù)查監(jiān)測病灶變化。出現(xiàn)疼痛加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行功能鍛煉,兒童患者要關(guān)注肢體發(fā)育情況。保持良好的作息和心理狀態(tài)有助于康復(fù)。
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