小孩37.8度屬于低熱。體溫37.8度可能是生理性體溫波動(dòng)或感染性疾病的早期表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
兒童正常腋溫范圍為36-37度,口腔或耳溫較腋溫高0.2-0.3度。37.8度若為腋溫測(cè)量結(jié)果,已超過(guò)正常范圍上限,但尚未達(dá)到38度的明確發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn)。生理性體溫升高常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、穿蓋過(guò)多、環(huán)境溫度過(guò)高或測(cè)量誤差,此時(shí)通常無(wú)其他不適癥狀,適當(dāng)減少衣物、補(bǔ)充水分后0.5-1小時(shí)復(fù)測(cè)體溫多可恢復(fù)正常。感染性因素中,上呼吸道感染、幼兒急疹等病毒感染是常見(jiàn)原因,可能伴隨流涕、咳嗽或食欲減退,部分患兒會(huì)出現(xiàn)精神萎靡。細(xì)菌感染如中耳炎、尿路感染也可能以低熱起病,但多會(huì)逐漸升高至38度以上并出現(xiàn)局部癥狀。非感染性疾病如疫苗接種反應(yīng)、脫水或甲狀腺功能亢進(jìn)也可能導(dǎo)致體溫輕度升高。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童體溫37.8度時(shí),應(yīng)先確認(rèn)測(cè)量方法和環(huán)境是否規(guī)范,30分鐘后復(fù)測(cè)并觀察有無(wú)伴隨癥狀。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,適量增加溫水?dāng)z入。避免使用退熱藥物,體溫未超過(guò)38.5度且精神狀態(tài)良好時(shí)可暫不就醫(yī),但出現(xiàn)拒食、嗜睡、呼吸急促、皮疹或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)及時(shí)兒科就診。記錄體溫變化曲線和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因,就診前不要自行使用抗生素或中成藥。注意監(jiān)測(cè)夜間體溫,睡眠時(shí)新陳代謝減慢可能出現(xiàn)體溫假性正常化。
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