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小孩小腿骨折怎么辦

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小孩小腿骨折可通過復(fù)位固定、石膏外固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。小腿骨折通常由外傷、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。

1、復(fù)位固定

對于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折,醫(yī)生可能采用手法復(fù)位后配合夾板或石膏固定。復(fù)位需在麻醉下進(jìn)行,確保骨骼恢復(fù)正常解剖位置。固定期間需定期復(fù)查X光片監(jiān)測愈合情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。

2、石膏外固定

適用于多數(shù)閉合性骨折,采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏固定6-8周。固定范圍需超過骨折端上下關(guān)節(jié),保持踝關(guān)節(jié)功能位。護(hù)理時(shí)需觀察末梢血運(yùn),防止石膏壓迫導(dǎo)致皮膚潰爛或血液循環(huán)障礙。

3、支具固定

對于部分穩(wěn)定性骨折或后期康復(fù)階段,可選用可調(diào)節(jié)支具替代石膏。支具便于清潔皮膚和早期功能鍛煉,但需確保支具貼合度,避免松動影響固定效果。需每2周調(diào)整支具壓力并評估愈合進(jìn)度。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥。合并開放性骨折需用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。禁止自行使用接骨類中成藥,避免影響生長發(fā)育。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位骨折、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時(shí),需行彈性髓內(nèi)釘固定或外固定架手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床2-4周,逐步開始被動關(guān)節(jié)活動。手術(shù)干預(yù)可降低畸形愈合風(fēng)險(xiǎn),但存在麻醉相關(guān)并發(fā)癥可能。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入,補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。拆除固定裝置后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練,初期避免跑跳等劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查骨痂形成情況,若6個(gè)月未愈合需排查成骨不全等代謝性骨病。家長應(yīng)監(jiān)督孩子佩戴防護(hù)裝備參加體育活動,居家環(huán)境需移除絆倒風(fēng)險(xiǎn)物品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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