抑郁癥前兆可通過情緒評估量表、臨床癥狀觀察、生理指標(biāo)檢測、腦影像學(xué)檢查、基因篩查等方式檢查。抑郁癥前兆可能由遺傳因素、社會心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、藥物副作用等原因引起。
采用漢密爾頓抑郁量表或貝克抑郁自評量表等工具,通過問卷形式評估情緒低落、興趣減退等核心癥狀。量表結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床訪談綜合判斷,單項高分不能直接確診。
醫(yī)生會關(guān)注持續(xù)兩周以上的心境抑郁、睡眠障礙、食欲改變等典型表現(xiàn),同時排除甲狀腺功能異常等軀體疾病。觀察期間需記錄癥狀發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度。
檢測皮質(zhì)醇水平、血清素代謝產(chǎn)物等生物標(biāo)志物,輔助判斷下丘腦-垂體-腎上腺軸功能狀態(tài)。部分患者可能出現(xiàn)促甲狀腺激素異常或炎癥因子升高。
功能性核磁共振可顯示前額葉皮層、海馬體等腦區(qū)活動異常,彌散張量成像能評估白質(zhì)纖維完整性。這些變化多與認(rèn)知功能損害相關(guān)。
5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性檢測有助于評估遺傳易感性,但基因表達(dá)受環(huán)境調(diào)控顯著,不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。
發(fā)現(xiàn)抑郁癥前兆時應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳,飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。避免酒精和咖啡因攝入,建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng),可通過正念冥想緩解壓力。若癥狀持續(xù)加重,須及時至精神心理科就診,早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。
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