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慢性膽囊炎怎么處理

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慢性膽囊炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式處理。慢性膽囊炎通常由膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積等因素引起,可能表現(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。

1、飲食調(diào)整

慢性膽囊炎患者需避免高脂肪、高膽固醇食物,如肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品等,以減少膽囊收縮刺激。建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,搭配富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果,有助于膽汁排泄。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重膽囊負擔。

2、藥物治療

合并細菌感染時可遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片。膽絞痛發(fā)作期可使用解痙藥如消旋山莨菪堿片緩解平滑肌痙攣。熊去氧膽酸膠囊可能有助于溶解膽固醇性結石,但需長期服用并定期復查超聲。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為慢性膽囊炎多屬肝膽濕熱證,可選用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥疏肝利膽。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位可能改善膽汁淤積。需注意中藥療程較長,應避免與西藥同服產(chǎn)生相互作用。

4、手術治療

反復發(fā)作或合并膽囊結石、膽囊萎縮者建議腹腔鏡膽囊切除術。對于高齡體弱患者可考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術臨時緩解癥狀。術后需逐步過渡到低脂飲食,早期可能出現(xiàn)腹瀉等消化不適。

5、生活方式干預

保持規(guī)律作息避免熬夜,適度運動如散步、八段錦促進膽汁循環(huán)。控制體重但避免快速減肥誘發(fā)膽結石。戒煙限酒減少對膽道黏膜刺激,注意腹部保暖避免受涼誘發(fā)痙攣。

慢性膽囊炎患者日常應建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,急性發(fā)作期需禁食并就醫(yī)。每年進行肝膽超聲和肝功能檢查監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛提示可能進展為急性膽囊炎或膽管炎,須立即急診處理。長期管理需消化科醫(yī)師與營養(yǎng)師共同參與制定個體化方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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