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老年人膽管堵塞怎么辦

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老年人膽管堵塞可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)、藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預。膽管堵塞通常由膽管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管炎、膽管狹窄、寄生蟲感染等原因引起。

1、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)適用于膽管下端梗阻,通過內(nèi)鏡將造影劑注入膽管顯影,同時可進行取石、支架置入等治療。操作創(chuàng)傷小,術(shù)后需禁食6小時并監(jiān)測有無出血、胰腺炎并發(fā)癥

2、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)用于高位膽管梗阻,在超聲引導下穿刺肝內(nèi)膽管引流膽汁,緩解黃疸。需定期更換引流袋,注意觀察引流液顏色和量,預防膽道感染。

3、藥物治療

膽管炎引起的堵塞可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,熊去氧膽酸膠囊利膽。腫瘤患者可能需吉西他濱注射液等化療藥物。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能

4、飲食調(diào)整

低脂飲食可減輕膽汁分泌負擔,每日脂肪攝入控制在40克以下,避免油炸食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐,多吃西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。

5、手術(shù)治療

膽腸吻合術(shù)適用于良性狹窄或腫瘤無法切除者,肝門部膽管癌可能需聯(lián)合肝切除術(shù)。術(shù)后需留置T管引流2周以上,逐步過渡到正常飲食。

老年人膽管堵塞后應定期復查肝功能、腹部超聲,觀察黃疸消退情況。保持引流管通暢,記錄每日膽汁引流量。避免劇烈運動導致引流管脫出,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇需立即就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物,飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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