顱內壓增高可通過頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等典型癥狀初步判斷,嚴重時可出現意識障礙或生命體征變化。建議出現相關癥狀時及時就醫(yī),通過腰椎穿刺、影像學檢查等明確診斷。
頭痛是顱內壓增高最常見的癥狀,多表現為清晨加重或咳嗽時加劇的持續(xù)性脹痛,部位常在前額或枕部。嘔吐多為噴射狀,與進食無關,常伴隨頭痛出現。視乳頭水腫需通過眼底檢查發(fā)現,早期可能僅有短暫視力模糊,晚期可導致視力下降甚至失明。部分患者可能出現血壓升高、脈搏緩慢等生命體征變化,提示腦干受壓。嬰幼兒可見前囟膨隆、頭圍增大等表現。
慢性顱內壓增高癥狀較隱匿,可能僅有輕度頭痛和記憶力減退。急性發(fā)作時癥狀進展迅速,可能數小時內出現昏迷。特殊體位如低頭可能誘發(fā)或加重癥狀。長期顱內壓增高可導致視神經萎縮、腦疝等嚴重并發(fā)癥。某些藥物如糖皮質激素可能掩蓋部分癥狀,需結合其他檢查綜合判斷。
日常應注意避免用力排便、劇烈咳嗽等可能升高顱內壓的行為,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。高血壓患者需嚴格控壓,避免攝入過多鹽分。顱內壓增高確診后應遵醫(yī)囑治療,定期復查眼底和影像學檢查。出現突發(fā)劇烈頭痛、意識改變等急癥表現時須立即就醫(yī),禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀??祻推诳蛇M行適度認知訓練,營養(yǎng)方面注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白。
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