新生兒缺氧可能引起耳聾。新生兒缺氧可能由產(chǎn)程異常、胎盤功能異常、臍帶繞頸、母體疾病、新生兒呼吸窘迫綜合征等原因引起,部分患兒可能出現(xiàn)聽力損傷。
新生兒缺氧時(shí),耳蝸內(nèi)毛細(xì)胞對(duì)缺氧敏感,持續(xù)缺氧可能導(dǎo)致毛細(xì)胞不可逆損傷,進(jìn)而引發(fā)感音神經(jīng)性耳聾。缺氧程度較輕時(shí),聽力損傷可能為暫時(shí)性,通過(guò)及時(shí)氧療和營(yíng)養(yǎng)支持可逐漸恢復(fù)。缺氧時(shí)間較長(zhǎng)或程度較重時(shí),可能造成永久性聽力喪失,需通過(guò)新生兒聽力篩查早期發(fā)現(xiàn)。
部分新生兒缺氧后可能出現(xiàn)遲發(fā)性耳聾,表現(xiàn)為出生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)聽力下降。這類患兒需定期復(fù)查聽力,必要時(shí)佩戴助聽器或進(jìn)行人工耳蝸植入。早產(chǎn)兒、低體重兒缺氧后耳聾風(fēng)險(xiǎn)更高,需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。
家長(zhǎng)需密切觀察新生兒對(duì)聲音的反應(yīng),如拍手、搖鈴等聲響是否引起眨眼或驚跳反射。定期進(jìn)行新生兒聽力篩查,出生后3天內(nèi)完成初篩,未通過(guò)者42天內(nèi)復(fù)篩。保持新生兒居住環(huán)境安靜,避免噪音刺激。母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)聽覺(jué)神經(jīng)發(fā)育,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)素。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診耳鼻喉科或新生兒科,早期干預(yù)可改善預(yù)后。
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