尿里有糖不一定是糖尿病,可能是生理性糖尿或病理性糖尿。生理性糖尿主要與飲食、妊娠等因素有關,病理性糖尿可能與糖尿病、腎性糖尿、內分泌疾病等因素有關。
生理性糖尿通常與短時間內攝入大量高糖食物有關,如一次性進食過多甜食或含糖飲料,糖分未能被完全吸收而隨尿液排出。妊娠期女性因腎糖閾降低也可能出現(xiàn)暫時性糖尿。這類情況無須特殊治療,調整飲食后多可自行緩解。
病理性糖尿中糖尿病是最常見原因,因胰島素分泌不足或作用障礙導致血糖升高超過腎糖閾。腎性糖尿患者血糖正常但腎小管重吸收功能異常,使葡萄糖漏入尿液。內分泌疾病如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進等也可能引發(fā)繼發(fā)性糖尿。需結合血糖檢測、糖化血紅蛋白等檢查明確診斷。
發(fā)現(xiàn)尿糖陽性時應避免恐慌,建議記錄飲食情況并復查尿常規(guī)。若伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀,需及時就醫(yī)檢測空腹血糖及糖耐量試驗。日常需控制精制糖攝入,增加全谷物和膳食纖維,規(guī)律運動有助于改善糖代謝。糖尿病患者需遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測血糖,腎性糖尿患者應重點排查腎臟疾病。
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