宮外孕手術(shù)后排氣可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)、熱敷腹部、按摩腹部、調(diào)整飲食、藥物治療等方式促進(jìn)。宮外孕手術(shù)通常采用腹腔鏡或開腹手術(shù),術(shù)后胃腸功能恢復(fù)期間可能出現(xiàn)腹脹。
術(shù)后6-12小時(shí)可在床上翻身或坐起,24小時(shí)后根據(jù)體力緩慢行走?;顒?dòng)能刺激腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),以不引起傷口疼痛為度。家屬可攙扶患者短距離走動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。
用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松腹部肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速腸道功能恢復(fù)。注意避開手術(shù)切口,防止燙傷皮膚。若出現(xiàn)不適需立即停止。
順時(shí)針輕柔按摩臍周區(qū)域,配合深呼吸進(jìn)行。按摩壓力以患者能耐受為宜,每次5-10分鐘,每日2-3次??纱碳つc道神經(jīng)反射,緩解腸麻痹狀態(tài)。腹腔鏡手術(shù)患者需避開穿刺孔位置。
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水,排氣后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。少食多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次不超過(guò)200毫升。腸鳴音恢復(fù)后可添加蒸蛋、粥類。
腹脹嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具二甲硅油片消除氣泡,或注射新斯的明促進(jìn)腸蠕動(dòng)。中藥四磨湯口服液也能行氣消脹。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用瀉藥或促胃腸動(dòng)力藥。
術(shù)后需保持半臥位休息,衣著寬松避免腹部受壓。記錄每日排氣排便情況,若48小時(shí)未排氣或出現(xiàn)嘔吐、劇烈腹痛需立即告知醫(yī)護(hù)人員。恢復(fù)期應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚肉、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)禁止提重物和盆浴,定期復(fù)查血HCG水平。
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