膝關(guān)節(jié)炎患者一般可以運動,但需根據(jù)病情選擇低沖擊性運動。若處于急性炎癥期或關(guān)節(jié)嚴重變形時,應(yīng)暫停運動。
膝關(guān)節(jié)炎患者運動時,推薦選擇游泳、騎自行車、快走等低沖擊性活動。這些運動可增強股四頭肌力量,減輕關(guān)節(jié)負荷,同時促進關(guān)節(jié)滑液分泌,有助于緩解僵硬癥狀。運動強度以次日無關(guān)節(jié)腫脹疼痛為度,單次時長控制在30-40分鐘,每周進行3-5次。運動前應(yīng)充分熱身,使用護膝等支具保護關(guān)節(jié),運動后可通過冷敷緩解可能出現(xiàn)的輕微不適。
當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯紅腫熱痛、關(guān)節(jié)積液或影像學(xué)顯示嚴重軟骨磨損時,需避免跑跳、爬山、深蹲等高沖擊運動。此時強行運動會加速軟骨剝脫,加重炎癥反應(yīng)。體重指數(shù)超過28的人群應(yīng)優(yōu)先進行減重,再逐步增加運動量。合并半月板損傷或韌帶松弛的患者,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行針對性肌力訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持合理體重,避免長時間爬樓梯或提重物,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,適量補充維生素D和鈣劑。疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況,必要時考慮關(guān)節(jié)腔注射或置換手術(shù)。
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