服用睪丸素可能引起痤瘡、肝功能異常、心血管風險增加、情緒波動、男性乳腺發(fā)育等副作用。睪丸素屬于處方藥物,須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調整劑量或長期濫用。
睪丸素會刺激皮脂腺分泌增多,導致毛囊堵塞引發(fā)炎癥性痤瘡。常見于面部、背部等部位,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰??膳浜贤庥每肆置顾亓姿狨ツz、過氧苯甲酰乳膏等藥物控制感染,嚴重時需聯(lián)合口服多西環(huán)素片治療。日常需加強皮膚清潔,避免擠壓病灶。
長期使用睪丸素可能造成肝細胞損傷,表現(xiàn)為轉氨酶升高、膽汁淤積等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能指標,出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染時應及時就醫(yī)。護肝治療可選用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等藥物,同時須立即調整雄激素用量。
外源性睪酮會升高紅細胞壓積,增加血液粘稠度,可能誘發(fā)深靜脈血栓或心肌梗死。高血壓患者用藥后可能出現(xiàn)血壓進一步升高。建議用藥前評估心血管基礎疾病,使用阿司匹林腸溶片預防血栓時需監(jiān)測出血傾向。
激素水平波動可能導致易怒、焦慮等情緒變化,少數(shù)會出現(xiàn)躁狂發(fā)作。原有精神疾病史者風險更高,必要時需聯(lián)用碳酸鋰緩釋片等情緒穩(wěn)定劑。用藥期間應保持規(guī)律作息,避免酒精等刺激性物質攝入。
睪酮在體內(nèi)可轉化為雌激素,刺激乳腺組織增生形成乳房腫塊。輕度可觀察隨訪,中重度需使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。合并乳頭溢液或劇烈疼痛時,需排除乳腺惡性腫瘤可能。
使用睪丸素期間應定期復查激素水平、血常規(guī)及生化指標,出現(xiàn)嚴重頭痛、胸痛或下肢水腫需立即就診。日常需保持低鹽低脂飲食,適量補充鈣質預防骨質疏松,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷。未經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估,絕對禁止將睪丸素用于增肌或提高性功能等非醫(yī)療目的。
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