使用睪酮素可能出現(xiàn)的副作用主要包括痤瘡、體液潴留、肝功能異常、心血管風(fēng)險(xiǎn)增加以及內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂。
睪酮素會(huì)刺激皮脂腺分泌,導(dǎo)致皮膚油脂增多,毛囊堵塞,從而引發(fā)或加重痤瘡。這種情況在使用者中較為常見,通常表現(xiàn)為面部、背部出現(xiàn)炎性丘疹或膿皰。保持皮膚清潔,使用溫和的潔面產(chǎn)品有助于緩解。若癥狀嚴(yán)重,可咨詢醫(yī)生,必要時(shí)使用外用藥物如過氧苯甲酰凝膠或阿達(dá)帕林凝膠進(jìn)行治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
睪酮素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和鈉水重吸收的作用,可能導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉鹽積聚,引起體液潴留。使用者可能感到手腳、面部浮腫,體重短期內(nèi)增加。通常通過調(diào)整劑量或使用方式可以改善。日常生活中應(yīng)注意低鹽飲食,避免長時(shí)間站立,適當(dāng)抬高下肢。若水腫持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
口服或大劑量使用某些睪酮制劑可能對(duì)肝臟產(chǎn)生負(fù)擔(dān),引起肝功能指標(biāo)異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高。這可能與藥物在肝臟的代謝有關(guān)。初期可能無明顯癥狀,定期監(jiān)測肝功能至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生可能會(huì)建議調(diào)整用藥方案或使用保肝藥物,如甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等輔助治療,但所有用藥均須遵醫(yī)囑。
外源性睪酮可能影響血脂代謝,導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇升高、高密度脂蛋白膽固醇降低,并可能引起紅細(xì)胞增多,從而增加血液粘稠度。這些變化會(huì)提升發(fā)生高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化甚至心肌梗死、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。使用期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂和血細(xì)胞比容。保持健康的生活方式,如戒煙、限酒、均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),對(duì)降低風(fēng)險(xiǎn)有幫助。
長期或不當(dāng)使用外源性睪酮會(huì)反饋性抑制人體自身睪酮的合成與分泌,導(dǎo)致睪丸萎縮、精子生成減少,引起不育。對(duì)于女性,則可能出現(xiàn)聲音低沉、體毛增多、月經(jīng)紊亂等男性化體征。還可能影響其他激素平衡。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能涉及逐步停藥、使用促性腺激素或進(jìn)行生育力保存咨詢。
鑒于睪酮素屬于處方藥物,其使用有嚴(yán)格的適應(yīng)證,主要用于治療男性性腺功能減退等疾病,絕不可為增強(qiáng)肌肉或提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)而濫用。使用期間必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查肝功能、血脂、血常規(guī)及前列腺特異性抗原等指標(biāo)。日常生活中,應(yīng)保持均衡營養(yǎng),攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高鹽飲食。保證充足睡眠,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。任何關(guān)于劑量調(diào)整或不適癥狀的處理,都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,切勿自行決斷。
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