老年性焦慮失眠可通過心理干預(yù)、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式改善。焦慮失眠可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能退化、慢性疾病、心理壓力、環(huán)境因素、藥物副作用等原因有關(guān)。
心理干預(yù)是改善老年性焦慮失眠的基礎(chǔ)措施,包括認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練,幫助患者糾正錯(cuò)誤認(rèn)知并緩解緊張情緒。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常用藥物有阿普唑侖片、勞拉西泮片、佐匹克隆片等,適用于中重度失眠伴焦慮癥狀。生活方式調(diào)整包括固定作息時(shí)間、減少午睡、避免睡前攝入咖啡因,通過規(guī)律活動(dòng)增強(qiáng)晝夜節(jié)律。中醫(yī)調(diào)理可采用酸棗仁湯加減或天王補(bǔ)心丹,配合針灸百會(huì)穴、神門穴等促進(jìn)安神。物理治療如經(jīng)顱磁刺激或低頻電刺激,通過調(diào)節(jié)腦區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)改善睡眠質(zhì)量。
老年性焦慮失眠患者日常應(yīng)保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備;飲食上可適量食用小米粥、香蕉、溫牛奶等富含色氨酸的食物,白天進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如太極拳或散步,但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng);家屬需定期陪伴交流減少孤獨(dú)感,若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨心悸、頭暈等需及時(shí)到精神科或睡眠??凭驮\,切勿自行長(zhǎng)期服用安眠藥物。
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