PCT偏高通常意味著體內存在細菌感染或嚴重炎癥反應,可能與膿毒癥、嚴重創(chuàng)傷、大手術后等情況有關。需結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。
降鈣素原是一種由甲狀腺C細胞產生的蛋白質前體,在健康人體內含量極低。當細菌感染或全身性炎癥反應發(fā)生時,多種細胞會大量釋放PCT進入血液。細菌毒素和炎癥因子可直接刺激PCT合成,導致其水平在感染后2-4小時開始升高,6-8小時達到可檢測水平,24小時左右達到峰值。病毒感染時PCT通常僅輕度升高或正常,這種差異有助于鑒別感染類型。
除感染因素外,嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷、重大手術后的患者也可能出現(xiàn)PCT升高。多器官功能障礙綜合征、心源性休克等危重狀態(tài)下,PCT水平同樣會顯著上升。某些非感染性炎癥疾病如川崎病、巨細胞動脈炎也可能導致PCT異常。新生兒出生后48小時內PCT可有生理性升高,這種情況通常無須特殊處理。
發(fā)現(xiàn)PCT偏高時應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據臨床表現(xiàn)、其他實驗室檢查和影像學結果綜合判斷。治療需針對原發(fā)疾病,細菌感染需使用抗生素,嚴重膿毒癥需要重癥監(jiān)護治療。日常應注意觀察體溫變化,保持充足休息,避免自行使用抗生素。定期復查PCT水平有助于評估治療效果,PCT持續(xù)升高往往提示感染控制不佳或存在并發(fā)癥。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、意識改變等嚴重癥狀時需立即就診。
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